Sperm Morfoloji Bozukluğu (Teratospermi) Nedir?
Sperm morfoloji bozukluğu, spermlerin şekil ve yapısında normal dışı değişikliklerin görülmesidir ve teratospermi adı verilen bu durum erkek doğurganlığını azaltabilen bir semen parametresi olarak değerlendirilir.
Sperm morfolojisi spermin baş, orta parça ve kuyruk yapısının ideal formda olup olmadığını gösterir. Teratospermi tanısı normal form yüzdesinin referans değerlerin altına düşmesi ile konur. Bu değerlendirme spermiyogram incelemesinde WHO veya Kruger kriterleri kullanılarak yapılır. Morfoloji bozukluğu spermin yumurtaya ulaşma ve dölleme kapasitesini etkileyen temel faktörlerden biridir. Bu nedenle doğru tanı uzman laboratuvar ekiplerinin detaylı mikroskobik analizi ile mümkündür.
Teratospermi Belirtileri Nelerdir?
Teratospermi belirtileri, çoğu erkekte belirgin bir fiziksel yakınma oluşturmaz ve genellikle spermiyogram testi yapılmadan anlaşılmaz.
Teratospermi sessiz ilerleyen bir semen parametresi değişikliğidir. Çoğu vakada erkekler günlük yaşamlarında herhangi bir sorun fark etmez. Morfoloji bozukluğu cinsel fonksiyonlarda belirti oluşturmaz. Bu nedenle teratospermi genellikle çocuk sahibi olamama şikâyeti ile yapılan üroloji değerlendirmesinde tespit edilir. Bazı erkeklerde altta yatan hastalığa bağlı testislerde hafif ağrı ya da dolgunluk hissi görülebilir. Semen renginde veya kıvamında değişiklik teratospermiye özgü bir bulgu değildir. Kesin tanı yalnızca laboratuvar analizi ile konur.
Teratospermi Nasıl Anlaşılır?
Teratospermi, sperm morfolojisinin laboratuvar ortamında yapılan spermiyogram testi ile değerlendirilmesi sonucunda anlaşılır ve tanı yalnızca mikroskobik inceleme ile konur.
Teratospermi klinik bulgularla saptanamaz. Bu nedenle erkek doğurganlığıyla ilgili en güvenilir değerlendirme sperm testidir. Test sırasında spermler ileri büyütme altında incelenir ve baş, orta parça ile kuyruk yapılarının normal formda olup olmadığı belirlenir. WHO veya Kruger kriterlerine göre normal sperm oranı hesaplanır. Ölçümün doğru sonuç vermesi için numunenin uygun şekilde alınması ve deneyimli laboratuvar uzmanları tarafından değerlendirilmesi gerekir. Tek bir test yeterli olmayabilir bu yüzden genellikle en az iki analiz önerilir.
Normal Sperm Morfolojisi Kaç Olmalı?
Normal sperm morfolojisi, WHO kriterlerine göre en az %4 normal form düzeyinde olmalıdır ve Kruger strict kriterlerine göre bu oran daha katı değerlendirme ile belirlenir.
Sperm morfolojisi değerlendirilirken iki temel referans sistemi kullanılır. WHO kriterleri daha geniş tanımlarla değerlendirme yapar. Kruger strict kriterlerinde ise spermin baş, orta parça ve kuyruk yapısı çok daha detaylı incelenir. Kruger sisteminde küçük bir şekil bozukluğu bile spermi anormal kabul ettirebilir. Bu nedenle Kruger değerlendirmesi gebelik potansiyelini öngörmede daha hassas ve daha seçicidir. Her iki yöntemde de normal form yüzdesinin düşük olması teratospermi tanısını destekler ve tedavi sürecinin yönlendirilmesine yardımcı olur.
Sperm Morfoloji Bozukluğu (Teratospermi) Neden Olur?
Teratospermi, spermlerin baş, orta parça veya kuyruk yapısında bozulmaya neden olan genetik, çevresel ve sağlıkla ilişkili birçok faktörden kaynaklanır.
Teratospermi gelişiminde tek bir neden yoktur. Sperm üretimi oldukça hassas bir süreçtir ve bu süreç testis dokusu, hormon sistemi, ısı dengesi, dolaşım, enfeksiyonlar ve yaşam tarzı faktörlerinden etkilenir. Morfoloji bozukluğu çoğu zaman birden fazla etkenin birleşimi ile ortaya çıkar. Genetik yapının rolü belirgindir fakat çevresel toksinler, varikosel, hormon bozuklukları ve kronik enfeksiyonlar sperm formunu ciddi şekilde değiştirebilir. Bu nedenle teratospermi değerlendirmesi kişiye özgü bir yaklaşım gerektirir.
1. Genetik Nedenler
Genetik nedenler, teratospermi gelişiminde kalıcı ve yapısal sperm şekil bozukluklarına yol açan önemli faktörlerdir.
Bazı erkeklerde spermin baş ya da kuyruk yapısını etkileyen kalıtsal gen mutasyonları bulunabilir. Bu durum globozoospermi gibi spesifik morfoloji bozukluklarına yol açabilir. Genetik kaynaklı teratospermi genellikle erken yaşlardan itibaren değişmeyen düşük morfoloji oranları ile seyreder. Sperm DNA hasarı yüksek olan erkeklerde yumurtanın döllenme süreci etkilenebilir. Genetik inceleme her hastada gerekmese de tekrarlayan anormal sonuçlarda değerlendirilmesi önerilir.
2. Çevresel Faktörler ve Yaşam Tarzı
Çevresel faktörler, spermin yapısını bozarak teratospermi görülme riskini artırabilir.
Sigara, alkol, anabolik steroidler, yoğun stres ve uyku düzensizliği spermin formunu olumsuz etkiler. Ağır metal maruziyeti, toksik kimyasallar, hava kirliliği ve radyasyon gibi çevresel etkenler sperm baş yapısında deformasyonlara yol açabilir. Yetersiz beslenme ve antioksidan eksikliği oksidatif stres artışı ile sperm DNA bütünlüğünü zayıflatır. Yaşam tarzı değişiklikleri teratospermi tedavisinde en etkili destekleyici adımlardan biridir.
3. Varikosel
Varikosel, testisin ısı dengesini ve kan dolaşımını bozarak teratospermi gelişimine neden olabilir.
Varikosel damar genişlemesi testis çevresinde ısı artışına yol açar. Isı yükselmesi sperm üretim sürecini doğrudan etkiler ve morfoloji bozuklukları dahil birçok parametrede düşüş oluşturabilir. Varikosel ameliyatı bazı erkeklerde morfoloji oranlarını artırabilir. Etki düzeyi varikoselin şiddetine, yaşa ve spermiyogram bulgularına göre değişir.
4. Hormon Dengesizlikleri
Hormon dengesizlikleri, sperm üretim döngüsünü bozarak teratospermiye yol açabilir.
Testosteron, FSH, LH ve tiroit hormonları sperm gelişiminde önemli rol oynar. Bu hormonlardaki dengesizlikler testis fonksiyonunu zayıflatır ve morfolojik anomali oranını artırır. Hormonal nedenler tedavi edilebilir grubundadır böylece bazı erkeklerde morfoloji değerlerinde belirgin iyileşme sağlanabilir. Hormon analizi özellikle nedeni açıklanamayan düşük morfoloji vakalarında önem taşır.
5. Enfeksiyonlar
Enfeksiyonlar, testis veya epididim dokusunda hasara yol açarak sperm morfolojisini bozabilir.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, prostat iltihabı ve epididimit, sperm üretim sürecinde inflamasyona neden olur. İltihaplanma spermin şekil, hareket ve sayı değerlerini etkileyebilir. Doğru antibiyotik tedavisi enfeksiyon kaynaklı bozuklukların düzelmesini sağlayabilir. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde morfoloji bozukluğu kalıcı hale gelebilir.
6. Isı Artışı ve Testis Hasarı
Isı artışı, testis dokusunun ideal çalışma sıcaklığını bozarak teratospermi oluşumuna katkı sağlar.
Sık sauna kullanımı, sıcak ortamda çalışma, dar kıyafetler, dizüstü bilgisayar kullanımı ve testise alınan darbeler ısı dengesini bozar. Testis ısısı birkaç derece yükseldiğinde sperm üretimi olumsuz etkilenir. Bu durum özellikle baş yapısında anormalliklere yol açabilir. Isı kaynaklı hasar azaltıldığında bazı erkeklerde morfoloji yüzdeleri iyileşebilir.
Teratospermi Kısırlık Yapar mı?
Teratospermi, spermlerin şekil bozukluğu nedeniyle dölleme kapasitesini azaltabilir fakat tek başına kesin kısırlık nedeni değildir.
Morfoloji bozukluğu spermin yumurtaya doğru ilerleme, yumurtaya bağlanma ve dölleme aşamalarını etkileyebilir. Normal form yüzdesi çok düşük olduğunda gebelik ihtimali azalabilir. Teratospermi tek başına değerlendirilmez çünkü sperm sayısı ve hareketi gibi diğer parametrelerle birlikte incelendiğinde anlam kazanır. Bazı erkeklerde düşük morfolojiye rağmen doğal gebelik oluşabilir. Morfoloji oranı çok düşük olduğunda yardımcı üreme yöntemleri gebelik şansını belirgin şekilde artırabilir.
Sperm Morfoloji Bozukluğu Nasıl Tedavi Edilir?
Sperm morfoloji bozukluğu, altta yatan nedene göre yaşam tarzı düzenlemeleri, tıbbi tedaviler ve gerekirse cerrahi girişimlerle iyileştirilebilir.
Teratospermi tedavisi kişiye özgü planlanır çünkü her erkek için bozukluğa yol açan faktörler farklıdır. İlk adım spermiyogram sonucunun doğru yorumlanmasıdır. Daha sonra enfeksiyon, hormon dengesizliği, varikosel, ısı artışı ve çevresel toksinler gibi nedenler değerlendirilir. Tedavide amaç testis fonksiyonunu desteklemek, oksidatif stresi azaltmak ve spermin sağlıklı gelişimini yeniden sağlamaktır. Bazı erkeklerde yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olur fakat bazı vakalarda tıbbi müdahale gerekir.
1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Yaşam tarzı değişiklikleri, teratospermi tedavisinde en temel ve etkili adımlardan biridir.
Sigaranın bırakılması, alkol tüketiminin azaltılması, düzenli uyku, sağlıklı beslenme ve stres yönetimi sperm kalitesini belirgin şekilde iyileştirir. Sıcak banyo, hamam, sauna ve dizüstü bilgisayarı uzun süre kucağa koymak gibi ısı artırıcı alışkanlıkların azaltılması önem taşır. Düzenli hafif egzersiz kan dolaşımını destekler ve testis fonksiyonunu güçlendirir. Bu adımlar sperm morfolojisinde ölçülebilir iyileşme sağlayabilir.
2. Vitamin ve Antioksidan Destekleri
Antioksidan destekleri, oksidatif stresi azaltarak sperm morfolojisinde iyileşme sağlayabilir.
C, E, D vitaminleri, çinko, selenyum, koenzim Q10 ve L-karnitin gibi destekler bilimsel çalışmalarda sperm DNA hasarını azalttığı için tedavide sık kullanılır. Bu destekler doktor kontrolünde verilmelidir çünkü her erkek için ideal doz ve süre farklıdır. Antioksidan tedavisi genellikle en az üç ay uygulanır çünkü sperm üretim döngüsü bu süreyi kapsar.
3. Varikosel Tedavisi
Varikosel tedavisi, testis ısısını ve dolaşımını düzelterek sperm morfolojisinde artış sağlayabilir.
Varikosel cerrahisi mikrocerrahi yöntemle yapılır ve birçok erkek için anlamlı düzelme sağlar. Başarı oranı varikoselin derecesine, hastanın yaşına ve mevcut spermiyogram değerlerine göre değişir. Ameliyat sonrası morfoloji dahil tüm parametrelerin iyileşmesi için yaklaşık üç ila altı aylık bir süre gerekir.
3. Enfeksiyon Tedavisi
Enfeksiyon tedavisi, inflamasyonu azaltarak sperm şekil bozukluğunun düzelmesine yardımcı olabilir.
Prostat iltihabı, epididimit veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar spermin yapısını bozabilir. Doğru antibiyotik tedavisi enfeksiyonu kontrol altına alır ve sperm parametrelerinin normale yaklaşmasını destekler. Tedavinin ardından spermiyogram tekrarı önem taşır.
4. Hormon Düzenlemeleri
Hormon düzenlemeleri, testis fonksiyonunu destekleyerek spermin normal gelişimine katkı sağlar.
Testosteron düşüklüğü, FSH veya LH dengesizlikleri sperm üretim sürecini bozar. Bu nedenle hormon düzeyleri dikkatle değerlendirilir. Gerekirse ilaç tedavileri ile hormon dengesi sağlanır. Bazı erkeklerde yalnızca hormon düzenlemesi ile bile morfoloji oranlarında anlamlı artış elde edilebilir.
Teratospermi Kendiliğinden Düzelir mi?
Teratospermi, altta yatan nedeni ortadan kalktığında bazı erkeklerde kendiliğinden düzelebilir fakat her vakada doğal iyileşme görülmez.
Sperm üretimi sürekli yenilenen bir döngüdür ve bu süreç ortalama üç ay sürer. Bu nedenle yaşam tarzı düzenlemeleri, ısı kaynaklarının azaltılması ve çevresel toksinlerden uzaklaşılması ile bazı erkeklerde morfoloji değerleri kendiliğinden yükselebilir. Enfeksiyonların tedavisi veya hormon düzeylerinin normalleşmesi de doğal iyileşmeyi destekler. Genetik kaynaklı teratospermi gibi bazı durumlarda kendiliğinden düzelme mümkün değildir. Düzenli spermiyogram kontrolü iyileşmenin izlenmesinde önem taşır.
Sperm Morfolojisini İyileştirmek İçin Ne Yapılabilir?
Sperm morfolojisini iyileştirmek, yaşam tarzı düzenlemeleri, doğru beslenme, ısı kontrolü ve tıbbi tedavilerin birlikte uygulanması ile mümkündür.
Sperm gelişimi uzun bir süreçtir ve testislerin sağlıklı çalışması birçok faktöre bağlıdır. Sigaranın bırakılması, alkol tüketiminin azaltılması, düzenli uyku ve dengeli beslenme morfolojiyi destekleyen temel adımlardır. A, C, D, E vitaminleri ile çinko, selenyum ve koenzim Q10 içeren antioksidanlar oksidatif stresi azaltarak spermin yapısal bütünlüğüne katkı sağlayabilir. Testis bölgesinin aşırı ısınmasını önlemek günlük yaşamda yapılacak basit düzenlemelerle mümkündür. Düzenli egzersiz ve ideal kilonun korunması da sperm morfolojisini olumlu etkiler. Gerekirse üroloji uzmanı ek tıbbi tedaviler planlayabilir.
İleri Derecede Teratospermi Nedir?
İleri derecede teratospermi, normal formdaki sperm yüzdesinin çok düşük olmasıdır ve ciddi morfoloji bozukluğu nedeniyle dölleme kapasitesini belirgin şekilde azaltabilir.
Bu durumda spermlerin büyük kısmında baş, orta parça veya kuyruk yapılarında belirgin anormallikler bulunur. Normal form oranı çoğu zaman %1’in altındadır. İleri teratospermi, spermin yumurtaya bağlanma ve dölleme aşamalarını olumsuz etkileyebilir. Bazı sperm tipleri hareket etmekte zorlanır ya da yumurtanın dış zarını aşamaz. Bu nedenle ileri derecede teratospermi tespit edilen erkeklerde yardımcı üreme yöntemleri daha sık gündeme gelir. Tedavi planı altta yatan nedeni saptamaya yönelik kapsamlı değerlendirme ile belirlenir.
Sperm Morfoloji Düşüklüğü ve Gebelik Şansı
Sperm morfoloji düşüklüğü, spermin yumurtayı dölleme kapasitesini azaltabilir fakat gebelik şansı tamamen ortadan kalkmaz.
Morfoloji bozukluğu spermin yumurtaya ulaşma, bağlanma ve döllenme aşamalarında zorluk oluşturabilir. Normal form yüzdesi azaldıkça doğal yolla gebelik ihtimali düşebilir fakat bu durum tek başına kesin bir sonuç vermez. Bazı erkeklerde %1–2 gibi çok düşük morfoloji değerlerine rağmen doğal gebelik oluşabilir. Morfoloji oranı düşük olsa bile sperm sayısı ve hareketi normalse gebelik şansı korunabilir. Değerler çok düşük olduğunda yardımcı üreme teknikleri gebelik ihtimalini belirgin şekilde artırır. Spermiyogramın tüm parametreleri birlikte değerlendirilerek doğru yol haritası belirlenir.
Teratospermi ve Tüp Bebek Başarısı (IUI/ICSI)
Teratospermi, doğal gebelik ihtimalini azaltabilir fakat IUI ve özellikle ICSI gibi yardımcı üreme yöntemlerinde başarı şansı yüksek kalabilir.
Morfoloji bozukluğu spermin doğal dölleme sürecindeki işlevlerini etkiler fakat laboratuvar ortamında bu engeller büyük ölçüde aşılır. IUI yani aşılama yöntemi hafif ve orta düzey teratospermi vakalarında etkili olabilir çünkü hareketli ve daha iyi görünümlü spermler seçilerek rahme yerleştirilir. Morfolojinin çok düşük olduğu ileri dereceli teratospermi durumunda ICSI tercih edilir. ICSI yönteminde en sağlıklı görülen tek bir sperm mikroskop altında seçilir ve doğrudan yumurtanın içine uygulanır. Bu nedenle morfoloji bozukluğu ICSI ile gebelik şansını belirgin şekilde düşürmez. Başarı oranı çiftin genel üreme sağlığına, yumurta kalitesine ve laboratuvar koşullarına göre belirlenir.
Sperm Morfoloji Bozukluğu Nasıl Ölçülür? (Spermiyogram)
Sperm morfoloji bozukluğu, spermiyogram testi ile ölçülür ve değerlendirme spermin baş, orta parça ve kuyruk yapısının mikroskobik incelemesiyle yapılır.
Spermiyogram semen örneğinin laboratuvar ortamında WHO veya Kruger kriterlerine göre analiz edildiği temel incelemedir. Morfoloji değerlendirmesinde her sperm hücresi ayrı ayrı incelenir ve ideal şekil özellikleri ile karşılaştırılır. Bu süreçte spermin baş yapısı, akrozom bütünlüğü, orta parçanın simetrisi ve kuyruğun düzgünlüğü detaylı şekilde değerlendirilir. Numunenin doğru sonuç vermesi için laboratuvar standartlarının eksiksiz uygulanması ve uzmanların yüksek büyütmeli mikroskoplarla inceleme yapması gerekir. Değerlendirme genellikle en az iki test sonucuyla doğrulanır.
Sperm Morfolojisi Neden Sürekli Değişir?
Sperm morfolojisi, sperm üretim döngüsünün doğal olarak yenilenmesi ve çevresel etkilerin değişkenliği nedeniyle zaman içinde farklılık gösterebilir.
Spermatogenez adı verilen sperm üretim süreci yaklaşık üç ay sürer ve bu döngü sürekli tekrar eder. Bu nedenle yaşam tarzı alışkanlıklarındaki değişiklikler, stres düzeyi, hastalıklar, ısı artışı ve çevresel toksinler her döngüyü farklı şekilde etkileyebilir. Kısa süreli ateşli hastalıklar bile morfoloji değerini geçici olarak düşürebilir. Vitamin eksiklikleri ve uyku düzensizliği de sperm formunda dalgalanmalara yol açabilir. Bu nedenle değerlendirme tek bir sonuç üzerinden yapılmaz ve spermiyogram tekrarları ile takip önerilir.
Sperm Morfoloji Yüzdesi Nasıl Hesaplanır?
Sperm morfoloji yüzdesi, mikroskop altında incelenen sperm hücrelerinin kaç tanesinin normal form kriterlerini karşıladığının belirlenmesiyle hesaplanır.
Morfoloji değerlendirmesinde her bir sperm hücresi ayrı olarak analiz edilir. Uzmanlar spermin baş, orta parça ve kuyruk yapısını WHO veya Kruger kriterlerine göre değerlendirir. Belirlenen alanlarda yapılan incelemede normal formda olan spermler sayılır ve bu sayı toplam incelenen sperm miktarına bölünerek yüzde değeri hesaplanır. Kruger strict kriterleri daha katı kurallara sahip olduğu için normal form yüzdesi genellikle daha düşük çıkar. Hesaplama laboratuvar uzmanlığının en kritik adımlarından biridir çünkü tedavi planlamasının temelini oluşturur.
Teratospermi ile Astenoteratozoospermi Arasındaki Fark Nedir?
Teratospermi, yalnızca sperm şekil bozukluğunu ifade eder. Asthenospermi ise hem sperm morfoloji bozukluğu hem de hareket azalmasının birlikte görülmesidir.
Teratospermi tek başına spermin yapısal özelliklerini etkiler ve baş, orta parça ya da kuyruk bölgesinde şekil sorunları ile seyreder. Astenoteratozoospermi durumunda spermin hareket kabiliyeti de bozulmuştur. Bu nedenle yumurtaya ulaşma ve dölleme kapasitesi daha fazla etkilenebilir. Kombine bozukluklarda gebelik şansı teratospermiye göre daha düşük olabilir ve tedavi planı daha kapsamlı hazırlanır. Yardımcı üreme teknikleri bu grupta daha sık gündeme gelir. Doğru ayrım spermiyogram değerlendirmesi ile yapılır.
Sperm Morfoloji Bozukluğu Hangi Durumlarda Acildir?
Sperm morfoloji bozukluğu, ani başlayan testis ağrısı, hızlı morfoloji düşüşü veya eşlik eden ciddi ürolojik şikâyetler olduğunda acil değerlendirme gerektirebilir.
Teratospermi genellikle acil bir durum değildir fakat bazı bulgular hızlı tıbbi müdahale gerektirir. Şiddetli testis ağrısı, testiste ani şişlik veya hassasiyet, ateşle birlikte görülen iltihap bulguları, idrar yaparken yanma hissi ya da kan gelmesi değerlendirilmesi gereken acil durumlardır. Ani ve belirgin bir sperm morfolojisi düşüşü testis torsiyonu, ciddi enfeksiyon veya akut hormon bozukluğu gibi durumların habercisi olabilir. Bu belirtiler ortaya çıktığında gecikmeden üroloji uzmanına başvurulmalıdır.
Sık Sorulan Sorular (SSS)
Sperm morfoloji bozukluğu düzelir mi?
Sperm morfoloji bozukluğu, nedeni yaşam tarzı, enfeksiyon veya hormon dengesizliği gibi düzeltilebilir faktörlerden kaynaklanıyorsa düzelebilir. Genetik kaynaklı bozukluklarda tam iyileşme beklenmez. Tedavinin etkisi yaklaşık üç aylık sperm üretim döngüsü sonunda görülür ve düzenli kontrolle değerlendirilir.
Sperm morfolojisi düşük olan biri baba olabilir mi?
Sperm morfolojisi düşük olan erkekler, sperm sayısı ve hareketi yeterliyse doğal yolla baba olabilir. Morfolojinin çok düşük olduğu vakalarda IUI veya ICSI gibi yardımcı üreme yöntemleri gebelik şansını artırır. Bu nedenle morfoloji tek başına kesin belirleyici kabul edilmez.
Morfoloji kaç olursa sorun olur?
Morfolojinin %4’ün altına düşmesi, WHO kriterlerine göre teratospermi olarak değerlendirilir ve gebelik şansını azaltabilir. Kruger kriterlerinde hata toleransı daha düşüktür bu yüzden normal form yüzdesi daha düşük çıkabilir. Değerlendirme tüm spermiyogram parametreleri birlikte incelenerek yapılmalıdır.
Sperm morfolojisi düşükse hangi tedavi yapılır?
Sperm morfolojisi düşükse, tedavi altta yatan nedene göre yaşam tarzı düzenlemeleri, vitamin destekleri, enfeksiyon tedavisi, hormon düzenlemeleri veya varikosel cerrahisi şeklinde planlanır. Bazı vakalarda yalnızca yaşam tarzı değişiklikleri bile anlamlı iyileşme sağlar.
Morfoloji düşüklüğü tek başına çocuk sahibi olmayı engeller mi?
Morfoloji düşüklüğü, tek başına çocuk sahibi olmayı her zaman engellemez çünkü sperm sayısı ve hareketi yeterliyse doğal gebelik gerçekleşebilir. Değer çok düşükse yardımcı üreme yöntemleri ile yüksek başarı elde edilir. Bu nedenle morfoloji tek başına kesin sonuç vermez.
Sağlığınızda en küçük bir şüpheyi bile ertelemeyin. Uzman doktorlarımız ve deneyimli hasta danışmanlarımızla, size en doğru testi en hızlı şekilde sunmak için buradayız. Şimdi hemen online randevu alabilir ya da bize 0850 360 06 05 üzerinden ulaşarak danışmanlarımızla görüşebilirsiniz.
